Elles surviennent dans l’évolution d’un cancer et parfois sont l’élément révélateur. Le cerveau est un sanctuaire à l’abri de la chimiothérapie
Le traitement des métastases cérébrales repose sur la chirurgie et la radiothérapie.
La chirurgie est indiquée dans la situation de métastase cérébrale solitaire et si le cancer est par ailleurs contrôlé.
La radio chirurgie peut remplacer la chirurgie dans les lésions de petite taille, profonde, en zone dangereuse. Elle peut être utilisée pour des lésions multiples.(voir diapositives).
La radiothérapie du cerveau en totalité est utilisée après la chirurgie ou la radio chirurgie pour traiter d’éventuelles lésions microscopiques, mais son utilité st remise en question. Un essai européen (EORTC 26000) est en cours pour répondre à cette question. Son analyse débutera dans quelques semaines après sa clôture. Elle est aussi utile dans les cas de très nombreuses métastases, mais ne peut guérir. La recherche actuelle essaie d'augmenter l'efficacité de la radiothérapie par des traitements qui rendent les cellules malades encore plus vulnérables aux rayons. |
